O Painel de Diretrizes Dietéticas dos EUA visa consumidores moderados de vinho

Bebidas

Por 25 anos, as diretrizes dietéticas recomendadas do governo dos EUA para o consumo de álcool pediram moderação, mencionando alguns possíveis benefícios para a saúde, mas também recomendando que os homens se limitassem a não mais do que duas bebidas por dia e as mulheres a uma bebida ou menos. Agora, um painel de especialistas em saúde está dizendo que pode ser demais, recomendando que as diretrizes sejam cortadas pela metade para os homens. A recomendação de uma bebida para mulheres permanecerá inalterada.

Além do mais, o painel, parte do grupo encarregado de reformular as Diretrizes Dietéticas para Americanos dos EUA, usou uma linguagem contundente para descrever o consumo de álcool como um grande problema na América, apontando para evidências crescentes de consumo excessivo de álcool e para evidências crescentes de ligações entre o álcool consumo e várias formas de câncer. O Dietary Guidelines Advisory Committee Report, lançado em 15 de julho, rejeitou vários estudos que mostram possíveis ligações entre o consumo moderado de vinho e taxas mais baixas de doenças cardiovasculares e não mencionou estudos que ligam o consumo moderado de álcool a taxas mais baixas de diabetes tipo 2, Alzheimer e demência.



Membros das indústrias de vinho, cerveja e destilados não ficaram satisfeitos com o relatório. O Wine Institute, que representa as vinícolas da Califórnia, divulgou uma declaração de que “mudar a orientação há muito estabelecida sobre o consumo moderado não é apoiado pela ciência”.

As diretrizes são publicadas a cada cinco anos pelo Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Saúde e Serviços Humanos (HHS). Eles impactam organizações de saúde pública e pesquisas científicas e também sinalizam a atitude em constante mudança dos Estados Unidos em relação ao álcool. Em 1990, as diretrizes declaravam: “O álcool não traz nenhum benefício líquido à saúde, está associado a muitos problemas de saúde, é a causa de muitos acidentes e pode levar ao vício. Seu consumo não é recomendado. ”

Mas a crescente evidência do Paradoxo Francês, incluindo vários estudos mostrando que bebedores moderados também desfrutavam de taxas mais baixas de doenças cardiovasculares, convenceu o governo a mudar as diretrizes em 1995 para ler: “A evidência atual sugere que o consumo moderado de álcool ... está associado a um risco menor de doença coronariana em alguns indivíduos. ”

A última rodada de diretrizes, publicada em 2015, afirma: “Se o álcool for consumido, deve ser com moderação - até um drinque por dia para mulheres e até dois drinques por dia para homens”.

gota de vinho tinto

O comitê científico para as novas diretrizes, composto por 20 médicos de todo o país, começa a seção de álcool concentrando-se intensamente não na moderação, mas no consumo excessivo de álcool. “O consumo de álcool nos Estados Unidos aumentou nos últimos 20 anos”, afirmam os autores. “Cinquenta e seis por cento dos adultos com 21 anos ou mais relatam consumo de álcool no mês anterior. O consumo excessivo de álcool em si aumentou, incluindo entre adultos de meia e mais idade, assim como a mortalidade por causas de morte totalmente atribuíveis ao álcool, incluindo doença hepática alcoólica. ”

Os autores dizem que o consumo de álcool é responsável por cerca de 100.000 mortes anualmente na América, e que cerca de 88.000 delas podem ser atribuídas ao consumo excessivo ou excessivo de álcool.

Mas logo muda seu objetivo para o que chama de “consumo moderado de álcool”, apontando para evidências crescentes de que mesmo pequenas quantidades de álcool foram associadas a sete tipos de câncer, incluindo câncer de mama.


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Quanto aos estudos que mostram ligações entre consumo moderado de álcool e menores taxas de doenças cardiovasculares, ele os descarta, argumentando que os estudos poderiam ser explicados por fatores de confusão, como que bebedores moderados tendem a ser mais ricos, comer melhor e se exercitar mais. Com base nisso, os autores acreditam que as diretrizes devem ser mais conservadoras. “O comitê não tem conhecimento de estudos que demonstrem que beber duas bebidas por dia é tão seguro ou mais seguro do que beber uma bebida por dia para os homens”, afirmam os autores.

Mas os cientistas que argumentam que o consumo moderado de álcool, especialmente o consumo de vinho, traz benefícios à saúde, dizem que essas objeções não são novas. Então, por que mudar as diretrizes agora?

O Dr. Eric Rimm chefiou o painel que criou as recomendações das diretrizes de 2010 e agora é diretor do Programa de Epidemiologia Cardiovascular da Harvard School of Public Health. 'A ciência não mudou nos últimos cinco anos e todas as diretrizes anteriores desde 1990 diziam até uma para mulheres e duas para homens', disse ele Wine Spectator em um e-mail. 'Portanto, eu acho que este comitê se enganou e foi excessivamente conservador em seus conselhos para adultos que bebem moderadamente, podem controlar seu consumo e não bebem excessivamente.'

“Um pequeno grupo de assessores está propondo ao governo cortar essa definição pela metade para os homens, com uma chocante falta de apoio científico”, dizia uma declaração emitida pelo Conselho de Bebidas Destiladas dos Estados Unidos (DISCUS). “Isso significaria que qualquer homem adulto desfrutando de dois drinques no jantar, durante um jogo de futebol ou em uma destilaria seria subitamente redefinido como não beber com moderação. O relatório de 835 páginas do grupo consultivo admite que 'apenas um estudo examinou as diferenças entre os homens comparando uma e duas bebidas'. '

Rimm questionou os dados que não foram usados. 'Eles ignoraram todas as pesquisas antes de 2010 e desprezaram os estudos observacionais do álcool e doenças crônicas, embora isso represente a única maneira de estudar o álcool e a saúde a longo prazo', disse ele. 'Não há ensaios clínicos de longo prazo com álcool.'

Harmonização de vinho com atum ahi marinado em soja

Um estudo clínico de longo prazo do consumo de álcool forneceria dados melhores, mas esses estudos são caros e o álcool não é uma prioridade científica. Em 2014, o National Institutes of Health (NIH) lançou um ambicioso ensaio clínico projetado para examinar o álcool. Ele foi cancelado em 2018 depois que repórteres descobriram que funcionários do NIH haviam feito lobby para empresas de cerveja e bebidas alcoólicas por financiamento.

O USDA e o HHS estão aceitando comentários públicos sobre as recomendações do painel até 13 de agosto de 2020. As novas diretrizes dietéticas serão lançadas ainda este ano.